вопрос–ответ

Облучение Кибер ножом

Добрый вечер! Вопрос насчет моей мамы. 63 года, рак молочной железы с 2011 года (T4bN1M0), была проведена операция - мастэктомия по Пейти в ГКБ №40 г.Москвы (перед операцией было проведено 4 курса химиотерапии по протоколу CAF и ЛТ 40 Грей). После операции никакое лечение назначено не было. ИГХ - трижды негативный и Ki67 - 30%, лечебных патоморфоз 2-3 степени. В сентябре 2014 года выявлены метастазы в оба легких (периферические образования). В сентябре 2014 проведена операция в Сеченова на правое легкое - резекция верхней доли легкого, потом 2 курса химиотерапии по схеме CAF и потом еще одна операция на левое легкое в декабре 2014 года. ИГХ - все тоже самое, только лечебных патоморфоз 1 степени. С февраля 2015 года по июль 2015 - химиотерапия карбоплатин и паклитаксел (7 курсов), в сентябре 2015 года прогрессирование заболевания - выявлены метастазы 13*15 мм в правом легком и 25*16 мм в левом легком. Проходит 5 курсов химиотерапии Гемзаром в 1, 8 и 15 день - отмечается положительная динамика и стабилизация процесса. НО! 2 февраля 2016 года начала подергиваться рука, 5 февраля сделали ЭЭГ и КТ головного мозга. Выдержка из КТ: "При исследовании головного мозга по стандартной методике кора и белое вещество развиты правильно. В лобной доле с обеих сторон и в теменной области справа отмечаются объемные разнокалиберные патологические образования от 1,1 до 2,4 см в диаметре, разнородной плотности, так же отмечаются участки кистовидной плотности." 18 февраля сделали МРТ с контрастом и было выявлено: "МР-картина многоочагового вторичного поражения с наличием различного размера ( от 2-3 мм до 2,4 см) мтс в правой гемисфере мозжечка, веществе больших полушарий с двух сторон, общим количеством до 8-ми. Наиболее крупные образования, определяются в левой лобной и правой теменной долях. Масс-эффект не выражен, срединные структуры не смещены." На данный момент были только у невролога, который выписал финлепсин и сирдалуд, подергивания руки пропали. Голова у мамы не болит и вообще самочувствие, слава Богу, хорошее. Очень хочется узнать, какое облучение головы нам поможет в этой ситуации. Возможно ли применении химиотерапии, которая переходит барьер ГЭБ и облучение кибер или гамма ножом трех больших очагов? Заранее спасибо за ответ.

Юлия, 2016-02-22 17:54:44

Ответ:

Здравствуйте, Юлия

Для того, чтобы посоветовать вам тактику возможного  лечения, необходимы снимки МРТ без/с контрастом и выписка из истории болезни. Для этого выложите электронные файлы МРТ и сканы медицинских заключений на любой файлообменник, именуя каждый файл в формате "ФамилияИО_дд-мм-гг-вид исследования" и пришлите ссылку для входа в ваш архив по адресу mail@lgk-russia.ru.. Пожалуйста, не используйте пароли и просмотр рекламы для входа в архив! Также вы можете выслать диск с исследованием курьерской почтой (DHL, TNT, MSM, Major и т.п.) по адресу: 125047, Москва, 1-й Тверской-Ямской переулок, 13/5, центр "Гамма-нож"

По результату заочной консультации вам будет дано официальное заключение и рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, в т.ч. о возможности и целесообразности применения «Гамма-ножа»

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию