ГЛИОМа ГОЛОВНОГО МОЗГА (ОТ I ДО IV СТ. ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ)

Первичные внутримозговые (глиальные, гломусные) опухоли – глиомы или параганглиомы – обширная группа патологических новообразований головного мозга, происходящих из клеток нейроглии. Нейроглия – своеобразная матрица, на которой держатся нервные клетки, их отростки (дендриты и аксоны), мелкие сосуды. Помимо этого нейроглия обеспечивает питание нервных клеток и является основой гемато-энцефалического барьера.

Глиальные опухоли отличаются между собой по типу исходных клеток (астроциты, олигодендроциты, эпендимоциты и некоторые другие), степени злокачественности, особенностям клинического течения, КТ- и МРТ-семиотике, чувствительности к различным видам лечебного воздействия и, соответственно, прогнозу заболевания при различных глиомах головного мозга.

Биологическая особенность большинства глиом – способность исходно доброкачественных вариантов к прогрессивному течению, т.е. к постепенному превращению в злокачественную опухоль головного мозга. По степени злокачественности глиомы различаются от первой степени – абсолютно доброкачественной до четвертой – абсолютно злокачественной. Однако, преобразование в злокачественную опухоль у глиом достаточно редко – примерно в 5% случаев.

Абсолютное большинство глиом имеют диффузный характер роста, т.е. отсутствие четкого отграничения опухоли от здорового мозгового вещества. Для уточнения гистологического диагноза при глиомах головного мозга во многих случаях используется стереотаксическая биопсия (СТБ). Лечение глиомы в большинстве случаев подразумевает сочетание хирургического удаления, с последующей лучевой терапией (облучение ложа удаленной опухоли) и, в некоторых случаях, химиотерапией. Стереотаксическая радиохирургия применяется при лечении глиомы для локального контроля небольших (до 3-3,5 см) участков продолженного роста опухоли при исчерпании возможностей основных вышеперечисленных методов лечения глиомы головного мозга. Однако, в большинстве случаев при глиоме ствола мозга хирургическое вмешательство противопоказано, поскольку велик риск  повреждения ствола головного мозга, которое может привести к нарушению жизненно важных функций. Для снятия симптомов и замедления роста опухоли применяется облучение.

глиома ствола головного мозга