Вопрос в категории Другие функциональные патологии №1557

возможность операции гамма - ножом

Дата исследования:04.05.2007 г. Использованные импульсные последовательности: Т2, ТI, FLAIR Контрастные усиления: проводилось омнисканом 30,0 мл. в/в струйно Плоскости сканирования: aх, cor,sag В подкорковых ядрах слева, в проекции таламуса и чечевицеобразного ядра определяется зона патологического неоднородного гиперинтенсивного МР-сигнала в Т2 ВИ, неправильной формы, размерами 2,4х1,7х1,9 см, с нечёткими контурами, с зоной перифокального (вазогенного) отёка до 2,3 см. Зона патологических изменений в Т1 ВИ и в режиме Т2 FLAIR имеет неоднородный гипоинтенсивный МР-сигнал. После в/в «усиления» омнисканом зона патологических изменений не накапливает контрастное вещество. Передние рога боковых желудочков, III желудочек поджаты, оттеснены вышеуказанным образованием. Желудочковая система не расширена, незначительная асимметрия боковых желудочков- правый боковой желудочек викарно расширен. IV желудочек обычных размеров. В белом веществе больших полушарий мозга определяются единичные мелкоочаговые зоны патологического повышения МР-сигнала в Т2 ВИ (глиозные изменения), с четкими, ровными контурами. В Т1 ВИ зона патологических изменений имеет гипоинтенсивный МР-сигнал. Срединные структуры смещены слева направо до 8,0 мм и в аксиальном направлении. Субарахноидальные пространства неравномерно расширены в лобно-теменных областях. Конвекситальные борозды большого мозга левого полушария в лобно-височной несколько сглажены. Ретропинеальное цистернальное пространство не деформировано. Ствол мозга и мозжечок не изменены. Церебро-спинальный переход сформирован правильно. Придаточные пазухи без патологического содержимого. Фрагменты уха пневматизированы полностью. Глазные яблоки обычного положения, симметричные, интенсивность МР-сигнала не изменена, толщина оболочек глазного яблока равномерная. Мышцы глаз не деформированы. Заключение: Зона патологического МР-сигнала в области подкорковых ядер слева, размерами 2,4х1,7х1,9 см, со вторичным вазогенным отеком паренхимы мозга, не накапливающая контрастное вещество (tr). Смешанный дислокационный синдром I-II cт. МР-признаки микроангиоэнцефалопатии с элементами мелкоочаговой глиозной трансформации, начальных проявлений атрофического процесса. Местный нейрохирург сказал,что операция необходима.В связи с этим 2 вопроса:1)возможно ли сделать эту операцию гамма-ножом? И если да, то что в данном случае лучше:гамма-нож или обычная операция.2)Если можно гамма-нож,то можно ли осуществить это в ближайшие 2 недели или существует какая-то очередность? Заранее благодарна за ответ, Ирина.

Ирина, 2007-05-06 17:53:55

Ответ:

нет ГН в данной ситуации не применим из-за наличия признаков дислокации на МРТ. Однако, более обоснованного суждения, без снимков МРТ дать невозможно

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Врач
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию