Вопрос в категории Менингиомы №1948

удаление опухоли с помощью гамма-ножа

Пишем Вам из Киева, Украина. Обращаемся к Вам с огромной просьбой проконсультировать нас в нашем вопросе если такое возможно. Брату моего мужа - Приндук Тарасу (1982 г.р.), поставили следующий первичный диагноз: Атипическая менингиома правой лобно-теменной области (парасагинальная) с прорастанием в верхний сагиттальный синус. 3 апреля 2006 гола пыла проведена операция по удалению опухоли. Операция прошла хорошо, но по данным имунологистохимического исследования у него очень низкая чувствительность к антигормональным препаратам. На протяжении 1 года признаков продолжающегося роста по данным СКТ не было. Было 2 судорожных приступа (13.12.2006 г., 10.08.2007 г.). Результаты с внутривенным усилением (Ultravist 300) от 15.15.2007 г., сделанные в г. Одесса в клинике INTO-SANA: На полученных томограммах головного мозга: в верхнее-лобной области, в фалькс конвекситальном углу, парасагиттально с обеих сторон, больше слева определяется продолженный рост объемного образования, равномерно накапливающее контраст размерами 3,3х3,9х1,7 см, полностью с контрастом +57+49ЕН, без контраста +44+48+33ЕН. Справа, верхнелобной области на этом же уровне после операционная маляционная киста размерами 1,9х2,8 см, плотностью +13+12ЕН. В лобно-височно-теменных отделах расширены подпаутинные конвекситальные пространства 0,4-0,5 см. Желудочная система не расширена, не смещена. Ширина передних рогов: правый – 0,5 см, левый – 0,5 см. III желудочек 0,3 см. IV желудочек по средней линии, не расширен. Базальные цистерны не расширены. Сильвиевы щели не расширены. Срединные структуры не смещены. Область турецкого седла без особенностей. Охватывающая цистерна и цистерны мостомозжечковых углов не деформированы. Заключение: КТ признак продолженного роста менингиомы фалькс конвекситального угла с прорастанием верхнего сагиттального синуса и парамедиальным ростом преимущественно влево. По сравнению с КТ от 26.06.06 г. в месте оперативного вмешательства стало определяться объемное образование (продолженный рост). Заключение дал врач высшей категории Кравченко Н.А. Посоветуйте, пожалуйста, что в данной ситуации возможно в условиях вашего центра? – «Гамма-нож», лучевая терапия или что-либо другое. Ответ можно присылать на этот электронный адрес или на Strelca77@mail.ru

Алена, 2007-10-16 13:22:01

Ответ:

на мой взгляд, если исходить ТОЛЬКО из приведенных данных, лучше удалить опухоль повторно, с последующей лучевой терапией ложа опухоли. Как вариант лечения - можно думать о лучевой терапии в режиме гипофракционирования, без повторной операции. ДАВАТЬ РЕКОМЕНДАЦИИ БЕЗ СНИМКОВ МРТ ИЛИ СКТ С КОНТРАСТОМ - НЕ ИМЕЕТ СМЫСЛА

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Врач
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию