Вопрос в категории Аденома гипофиза №2248

о транскраниальном удалении аденомы гипофиза

Нарушение менструального цикла с начала месячных – с 15 лет. С 40 лет аминорея. « беременности, одни роды. В июле 2005 года (41 год) резко ухудшилось зрение. Рекомендовано сделать МРТ. По результатам МРТ поставлен диагноз макроаденома гипофиза с супра-, инфра-, параселярным ростом, пролактиносекретирующая. Осложнения: нарушения зрения, справа – выпадение полей зрения с височной стороны, относительные и абсолютные скотомы с носовой стороны, слева относительные и абсолютные скотомы с височной стороны. Вторичная аминорея. Сопутствующие: Двусторонний гонартроз без синовита, ФН суставов 1 степени, плоскостопие, смешанный эутероидный зоб. Пролактин был 1500, Принимала примерно полгода бромокриптин по ¾ таблетки – пролатин снизился до 171 мМЕ/л. 16 мая 2006 года сделана операция – эндоскопическое трансназальное транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза под контролем навигационной системы Stealth Station. Зрение частично восстановилось, консультация офтальмолога после операции VIS OS=0.8$ OD=0.7. Битемпоральная гемианопсия. Частичная атрофия зрительных нервов. Анализы крови на гормоны в норме. Осенью 2007 года заметила резкое ухудшение зрения, сделала контрольное МРТ, консультация нейрохирурга: с учетом продолженного роста опухоли, появления зрительных нарушений показано оперативное лечение – трансназальное эндоскопическое удаление опухоли. 20.02.08г. выполнено трансназальное удаление аденомы гипофиза, пластика дна турецкого седла фрагментом подкожно-жировой клетчатки. Интраоперационно в связи с плотным характером опухоли резекция опухоли была ограниченной. Удалили 1/3 опухоли, до операции размер аденомы 38мм. Зрительные нарушения на дооперационном уровне. Рекомендовано через 2 месяца контрольная МРТ с внутривенным усилением с консультацией нейрохирурга для решения вопроса о транскраниальном удалении опухоли. В феврале вместе со мной оперировались двое больных с аденомами с трепанацией черепа, результаты очень плохие, у одного паралич конечностей, второй потерял память Хотелось бы узнать прогнозы таких операций, стоит ли её делать? Может, есть какие-то другие способы лечения этого заболевания?

Светлана, 2008-03-20 12:21:25

Ответ:

делать прогнозы не видя снимков и не зная анатомических особенностей опухоли - невозможно. безусловно правильнее обсуждать данные вопросы не заочно, а со своим лечащим врачом

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Врач
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию