вопрос–ответ

дублирую: тактика лечения

Постите, что влезла в форум. дублирую свое письмо: Здравствуйте, доктор! Моя сестра живет в г.Нижневартовск, в течении года ее беспокоят головные боли, по этому поводу ее лечат от остеохондроза. в мае делает мрт с контрастом: глазница без особенностей, область гипофиза без патологических изменений. Большая, правые отделы охватывающая, правая мостомозжечковая цистерна резко сужена. Определяется объемное образование в вертолатеральных правых отделах продолговатого мозга, моста, ножек мозжечка, смещая назад и влево вышеперечисленные структуры. Опухолевые массы охватывают правую позвоночную артерию от места вхождения в БЗО и до бифуркации, левую позвоночную артерию практически в области бифуркации и частично базилярную артерию в правых отделах, частично правых слуховой нерв, образование интенсивно копит контраст магневист 20мл.Структура опухолевых масс не однородна, за счет множественных жидкостных полиморфных включений с четкими ровными контурами. Образование размером до 44,5 на 30 на 61мм с четким ровным контуром, сильвиевы щели симметричны, стволовые срединные структуры смещены в лево, боковые желудочки расширены на уровне передних рогов до 8,5мм, симметричны, 4-й желудочек компримирован, деформирован смещен влево. Конфекситальные борозды и субарахноидальное пространство не расширены. Заключение: объемное опухолевое образование в краниовертебральной области. Параганглиома? Хондрома? Снимки выслать не могу, я живу в глубинке, связь только по телефону. в данный момент она находится в г.Екатеринбург, где будет решаться вопрос о ее лечении. Возможно ли что после проведения химиотерапии и если произойдет уменьшение опухоли до размеров менее 3,5 см, дальнейшее оперативное лечение в вашем центре? судя по описанию мрт, операция предстоит объемная, да и наврятли она будет возможна в качественном отношении. Понимаю, что это скорее всего конец, но верить не хочу. Настоять на проведении химиотерапии, пока без оперативного вмешательства, в нашем случае думаю не откажут.

Ольга, 2009-06-04 11:23:11

Ответ:

судя по описанию, можно предположить что речь идет о хордоме. Однако, БЕЗ СНИМКОВ МРТ БЕЗ/С КОНТРАСТОМ И ДАННЫХ О СОСТОЯНИИ ПАЦИЕНТА ДАВАТЬ КАКИЕ-ЛИБО РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ И ПРОГНОЗЫ НЕВОЗМОЖНО.

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию