вопрос–ответ

Атрер. мальформация задн. нижн мозж артерии

Добрый день! Мужу 52 года. Беспокоит нарастающее ухудшение состояния - началось год назад - внезапно - сильно качнуло(удержался, не упал)давление после этого было 170/120. После этого 4 месяца качало и шатало при ходьбе, потом присоединились "Пшиканиия" при засыпании - как будто пережимается шланг - такое чувство в голове.. и усилились шаткость при повороте головы вправо. помогало вытяжение пеллей Глиссона и Воротник Шанса. В апреле , вдруг при вставании - сильнейший приступ неподчинения рук и ног - еле дошел до Скорой помощи(при помощи 2-х человек , державших его.) такое сильное ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ присоединилось к прежним симтомам. В б-це такое состояние длилось дня 2, потом еле стал ходить по палате(при полном сознании) На МР-ангилограмме - выявлена артериальная мальформация задней нижней мозжечковой артерии справа - артерия удлинена, просвет расширен до 1,6 мм в D попер сечения. Дистальная часть артерии расщепляется на неск-ко ветвей и охватывает сетью передне-нижнюю часть цистернальной части VIII пары ЧМН справа. Данные ЦДК - компрессия Позвон артерий при повороте вправо и разгибания влево. Но без нарушения гемодинамики Данные УЗДГ - начальные признаки атеросклероза.. Правая Позвоночная артерия - почти в 2 раза меньше левой. Врачи боятся делать селективную ангиографию (может не выдержать ?).( по показаниям МРТ ( в др больнице) - есть признаки очагового поражения 0,7-1,2см в варолиевом мосту - но видные лишь в одной проекции - наверно, боятся инсульта при проведении селективной ангиографии...) Похожа ли такая симтоматика на проявление атрериальной мальформации ЗНМАртерии?? И может ли избавить операция с помощью Гаммы ножа - эти симтомы? Что Вы посоветуете? (врачи в больнице почему-то упорно ставят ДЭ 2 ст, не обращая внимание на мальформацию. А другие (кто делал МРТ )- что надо срочно что-то делать, пока не произошло разрыва ... И что его состояние соответствует этому обследованию) Если можно приложить файл - я бы выслала вам фото с МР-ангиографии - артерий с мальформацией.

Ольга, 2009-06-07 19:07:29

Ответ:

БЕЗ СНИМКОВ МРТ БЕЗ/С КОНТРАСТОМ И ДАННЫХ О СОСТОЯНИИ ПАЦИЕНТА ДАВАТЬ КАКИЕ-ЛИБО РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ И ПРОГНОЗЫ НЕВОЗМОЖНО

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию