- Правила пользования рубрикой "Вопрос-ответ"
- Часто задаваемые вопросы
- Вопрос-ответ
- Другое
- Менингиомы
- Параганглиомы (гломусные опухоли)
- Метастазы рака и меланомы в головной мозг
- Невриномы слухового нерва
- Аденома гипофиза
- Краниофарингиомы
- Хордомы
- Глиомы и астроцитомы
- Эпендимомы
- Медуллобластомы
- Артерио-венозные мальформации (АВМ)
- Каверномы
- Другие сосудистые патологии
- Невралгия тройничного нерва
- Другие функциональные патологии
- Заболевания глаза
- Невриномы черепно-мозговых нервов
- Опухоли головного мозга
- Гемангиобластомы
вопрос–ответ
лечение каверномы
Здравствуйте. Почему говорите, что протонные ускорители в Дубне не имеют возможности для радиохирургического облучения? У них на сайте написано что они проводят радиохирургию протонными пучками с трехмерным конформным компьютерным планированием облучения, и что за прошедшие 3 года у них пролечено этим методом 16 больных с АВМ с хорошим результатом. Или может я не поняла в чем принципиальное отличие гамма ножа от стереотаксической радиохирургии протонными пучками? И второй вопрос - на гамма ноже при разных патологиях разная мощность облучения за сеанс или стандартна для всех одна? С уважением, Гульназ.
Ответ:
1. одним из важных условий точности облучения (минимизации погрешности от заданных координат)предъявляемой к радиохирургии является надежная фиксация головы. На сегодняшний день это обеспечивается либо стереотаксическими рамами (Гамма-нож, Новалис), либо пластиковой маской, но с дополнительным рентген-контролем в процессе облучения (Кибер-нож). Ни тот, ни другой метод на протонных ускорителях в нашей стране не используются. Поэтому о радиохирургии говорить в данной ситуации довольно затруднительно. 2. 16 больных с АВМ за 3 года - мало, чтобы делать достоверные выводы об эффективности лечения 3. в вашей ситуации речь идет о каверноме, а не об АВМ - это разные патологии (хотя и сосудистого происхождения). И лечатся они по разному и с разной эффективностью 4. в радиохирургии (в т.ч. на Гамма-ноже) дозы облучения зависят от многих факторов, в т.ч. от вида патологии 5. вам решать, какой информации доверять больше
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
