- Правила пользования рубрикой "Вопрос-ответ"
- Часто задаваемые вопросы
- Вопрос-ответ
- Другое
- Менингиомы
- Параганглиомы (гломусные опухоли)
- Метастазы рака и меланомы в головной мозг
- Невриномы слухового нерва
- Аденома гипофиза
- Краниофарингиомы
- Хордомы
- Глиомы и астроцитомы
- Эпендимомы
- Медуллобластомы
- Артерио-венозные мальформации (АВМ)
- Каверномы
- Другие сосудистые патологии
- Невралгия тройничного нерва
- Другие функциональные патологии
- Заболевания глаза
- Невриномы черепно-мозговых нервов
- Опухоли головного мозга
- Гемангиобластомы
Вопрос в категории Другое №4308
рак легких с метастазами в головной мозг
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Как лучше поступить. У моего папы перифирический рак верхней зоны левого легкого с централизацией и признаками увеличения внитригрудных л/узлов ( в т.ч. котаральных). Т2Н3М1.Впервые обратился с жалобами на осиплость голоса. При осмотре-парез левой 2 гортани,при КТ-исследовании органов грудной клетки -Са левого легкого. Обследован. 11.08.10г. УЗИ внутренних органов: очаговой патологии в печени не выявлено, паортальные лузлы не увеличены. На серии представленных КТ органов грудной клетки от 3.08.10г.-в ядре верхней зоны левого легкого одиночные тенеобразование однородной структуры, округлой формы,с нечеткими, неровными контурами, до 40мм по длиннику, "дорожкой" связанное с головкой левого корня. Крупные бронхи хорошо прослеживаются, правильной формы. В левом корне, пааортально, в преваскулярном пространстве и ретрокавально множество увеличенных лузлов до 25мм по длиннику. Свободной жидкости в плевральных полостях нет. В зоне сканирования четко без костно-деструктивных изменений. Заключение: периферический Сr верхней зоны левого легкого с централизацией и признаками увеличения внутригрудных лузлов( в т.ч. контралатеральных). 11.08.10г. Бронхоскопия: надгортанник лепестковидной формы ,подвижный. Гортань симметричная, подвижная. Слизистая розовая, истончена. Голосовые складки гладкие, смыкаются. Фонация не нарушена. Трахея не деформирована. Рельеф хрящей сохранен. Слизистая бледно-розовая, блестящая. Сосудистый рисунок сохранен. Дистонии нет. Карина килевидная, подвижная, гребень острый. Бронхи с обеих сторон несколько деформированы. Слизистая бледно-розовая, местами источена, легко ранимая. Рельеф хрящей сохранен.к выражен. Бронхи 3-4порядка не сужены, шпоры подвижны. Устья желез расширены до 0.2 см. В просвете бронхов большое количество прозрачного, пенистого секрета. СЛЕВА:одна из ветвей ВЗБ обтурирована белесой бугристой опухолью. БИОПСИЯ. Гистология №21988:опухолевых клеток не получено. Цитология: разрозненные клетки плоскоклеточного рака. Осмо
Ответ:
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург