вопрос–ответ

Микрораденома

Здравствуйте! Мне 55 лет. Исследования МРТ без контрастного усиления показали гипофиз в размере достигает12-6-15 мм. Низний контур справа деформирован за счет наличия в нем микроаденомы d около 5 мм, слабо гипоинтенсивного в Т1-взвешенности, изоинтенсивного гипофизу в Т2-взвешенности. Уровень пролактина в крови достигает 6000 мМЕ/л. Макропролактин: в образце присутствует в основном мономерный. Вопросы: 1. Назначен достинекс 0,5 по схеме от 1/2 таб. с прибавлением до 1,5 таб. Это лекарство переношу плохо, наблюдаются сильные ощущения жара, слабость, замирания в сердце, лехкое потоотделение. Имеются ли другие препараты для моего возраста с наименьшими побочными явлениями? 2. В данное время мне как можно быстрее провести операцию по удалению желчного пузыря. Одни хирурги отказывают в операции из-за аденомы и высокого пролактина - после наркоза я могу не проснуться, то же самое утверждают и эндокринологи; другие - говорят, что с микроаденомой можно оперироваться. Посоветуйте, можно ли оперироваться в моем случае?

Елена Николаевна, 2014-09-26 13:22:28

Ответ:

Мое мнение: если у вас есть срочные показания к проведению холецистэктомии, то наличие пролактиномы не имеет никакого значения. Анестезиологические и хирургические риски от этого никак не зависят. Резюме: оперироваться можно Что касается самой пролактиномы, то в настоящее время показано исключительно терапия Достинексом

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию