вопрос–ответ

Опухоль левой лобной доли susp NEO

Молодой человек, 27 лет, поступил в стационар из-за сильных судорожных приступов, всего было три приступа подряд с потерей сознания и судорогами конечностей. До этого никогда приступами не страдал. МРТ головного мозга до и после контрастного усиления. В парасаггитальных отделах левой лобной доли интра и субкортикально определяется кистозно-солидное объемное образование, округлой формы, с четкими ровными наружными контурами и неровными внутренними контурами/гипоинтенсивным по T2 и изоинтенсивным по T1 MPC/ , с наличием умеренно выраженного вазогенного отека по переферии, размерами 1,6Х1,8Х1,8 см/фронтальный X сагитальный Х вертикальный/. Умеренно выраженный масс-эффект в виде компрессии прилежего вещества мозга, минимально выраженной деформации мозолистого тела и тела левого желудочка. После в/венного введения контрастного препарата определяется интенсивное усиление MPC по контуру вышеописанного образования. В правой гемисфере мозжечка визуализируется линейная структура, с ангиозными сигнальными характеристиками, размерами-0,3X1,7 см/ширинаXпротяженность/susp. венозная ангиома. Боковые желудочки мозга на остальном уровне симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без первентикулярной инфильтрации,3ий желудочек не расширен, 4 желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мостмозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щелии мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход –без особенностей. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена. Заключение: МР картина кистозно-солидного образования левой лобной доли с наличием кольцевого типа накопления контрастного препарата/с учетом клинико-анамнестических данных susp NEO , необходимо дифференцировать со специфическим воспалительным процессом/признаки венозной ангиомы правой гемисферы мозжечка. После того, как отек был снят (диакарб, дексаметазон, финлепсин), молодой человек пришел в норму, больше приступов не было, состояние хорошее. Клинический анализ крови и мочи в норме, температуры нет. Продолжает обследоваться. Ваше мнение: На что похоже данное образование? Показан ли Гамма-Нож? Как срочно?

Екатерина, 2015-07-03 02:04:19

Ответ:

для того, чтобы предметно обсудить "что это такое" и тактику дальнейшего лечения, необходимо предоставить снимки МРТ без/с контрастом и выписку из истории болезни. Вы можете выслать их курьерской почтой (DHL, TNT, MSM, Major и т.п.) по адресу: 125047, Москва, 1-й Тверской-Ямской переулок, 13/5, центр "Гамма-нож" или электронной почтой на mail@lgk-russia.ru По результату заочной консультации вам будет дано официальное заключение и рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, в т.ч. о возможности и целесообразности применения «Гамма-ножа»

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию