вопрос–ответ

Прошу проконсультировать.

Здравствуйте, мне 61 год. У меня в апреле 2014 года была обнаружена кавернозная ангиома правой теменной доли. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе правой теменной доли перивентрикулярно определяется округлая зона неоднородно повышенного МР сигнала по Т2 и Т1 ВИ в центре, с аинтенсивным ободком по Т2 и гипоинтенсивным по Т1 ВИ по периферии, размерами до 0,9х1,2х0,9 см, признаков перифокального отека не определяется. В проекции вышеописанного образования на программе SWI определяется аинтенсивная зона. В белом веществе лобных и теменных долей определяются преимущественно субкортикальные очаги дискиркуляторно-дистрофической демиелинизации размерами до 0,6х0,9 см, без признаков перифокальной реакции и объемного воздействия. Боковые желудочки мозга незначительно ассиметрично расширены (S>D), с незначительным перивентрикулярным глиозом. III-ий и IV-ый желудочки, базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно расширены, борозды умеренно расширенны, преимущественно в области лобных долей; Сильвиевы щели, теменно-затылочные борозды умеренно расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение: МР картина кавернозной ангиомы правой теменной доли, очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера, смешанной умеренно выраженной заместительной гидроцефалии. Заключение нейрохирурга - лечение методом гамма-нож. Через год в марте 2015 года я сделала повторное МРТ. Заключение:МР картина умеренно выраженной смешанной заместительной гидроцефалии, кавернозной ангиомы правой теменной доли, очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера. По сравнению с данными предыдущего МР исследования без выраженной динамики. Скажите могу ли я отложить лечение гамма-нож если меня ничего не беспокоит: давление в норме либо чуть пониженное 100/70, голова не болит, эпилепсии нет. А МРТ головного мозга я решила сделать сама, т.к. возраст и раньше были травмы головы без сотрясения. Если изменений нет, то может и не проводить пока лечение? Скажите какие симптомы должны появиться, если вдруг начнется рост ангиомы, на что обратить внимание? Заранее благодарна, Людмила. г. Иваново. Прошу направить ответ на адрес электронной почты.

Людмила, 2015-09-28 18:27:11

Ответ:

показания к лечению кавернозной ангиомы возникают в случае перенесенного кровоизлияния или возникновения эпиприступов. При бессимптомном течении показаний к хирургическому удалению или радиохирургии - нет

Центр Гамма-нож при НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН
Ильялов Сергей Рустамович, к.м.н., нейрохирург, радиохирург
задать вопрос специалисту
Выбрать файл
Загрузите файл
captcha
Заказать звонок
Записаться на прием
Получить консультацию